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Nagelpilz? Was schwarze Fuß- oder Fingernägel bedeuten


Dunkle Verfärbungen
Fuß- oder Fingernagel schwarz – ist es Nagelpilz?


Aktualisiert am 04.04.2024Lesedauer: 3 Min.
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Eine Frau begutachtet ihren rechten Fuß.Vergrößern des Bildes
Nagelpilz oder etwas anderes? Sind die Fußnägel schwarz verfärbt, ist ein Arztbesuch empfehlenswert. (Quelle: Staras/getty-images-bilder)

Schwarz verfärbte Nägel können auf eine Krankheit hinweisen. Lesen Sie, ob Nagelpilz dahinterstecken kann und welche anderen Ursachen infrage kommen.

Verfärbungen der Fuß- oder Fingernägel sehen nicht nur unschön aus, sie sind häufig auch Anzeichen einer Erkrankung. Je nach Ursache können die Nägel eine weiße, gelbliche, braune, rote, bläuliche, grünliche oder schwarze Färbung annehmen.

Besonders auffällig ist es, wenn ein oder mehrere Nägel schwarz aussehen. Der betroffene Nagel kann zum Beispiel einzelne dunkle Bereiche oder einen schwarzen Strich aufweisen oder nahezu komplett schwarz sein.

Veränderungen der Nägel sind häufig auf Nagelpilz (Oynchomykose) zurückzuführen. Aber können auch schwarze Finger- oder Fußnägel ein Anzeichen für Nagelpilz sein?

Kann Nagelpilz schwarz sein?

Ja – in den meisten Fällen sieht Nagelpilz allerdings eher weiß-gelblich bis braun aus. Weitere typische Symptome von Nagelpilz sind

  • Verdickungen des Nagels,
  • Veränderungen der Nagelform sowie
  • ein zunehmend brüchiger Nagel.

Eher selten ist der vom Pilz befallene Fuß- oder Fingernagel jedoch nicht gelb oder braun, sondern schwarz gefärbt. Dann sind oft bestimmte Schimmelpilze wie der Erreger Neoscytalidium dimidiatum die Ursache.

Möglich ist auch eine Mischinfektion mit Pilzen und Bakterien: Ist ein Nagel durch eine Pilzinfektion geschwächt, können sich Bakterien leicht ansiedeln. Bei einer zusätzlichen Infektion mit Bakterien der Gattung Pseudomonas sieht der Nagel dann grün-schwarz oder schwarz aus.

Wichtige Information

Nagelpilz kommt also durchaus als mögliche Ursache für schwarze Nägel infrage. Jedoch kann eine dunkle Verfärbung zahlreiche andere Gründe haben. Hält sie länger an, sollten Betroffene daher ärztlichen Rat suchen.

Fuß- oder Fingernagel schwarz: Was könnte es noch sein?

Ein schwarzer oder brauner Fußnagel könnte zum Beispiel die Folge einer Verletzung sein – etwa, wenn sich eine Person mit dem Zeh gestoßen, den Zeh in der Tür gequetscht oder einen Schlag auf die Zehen bekommen hat. Sammelt sich nach der Verletzung Blut unter dem Nagel an, kann sich der Bereich nach und nach dunkel färben.

Auch gut- oder bösartige Tumoren unter der Nagelplatte oder im Gewebe um den Nagel können zu einer purpurnen, braunen oder schwarzen fleck- oder streifenförmigen Verfärbung führen. Diese wächst dann nicht heraus, sondern bleibt in ihrer Position unverändert. Ist ein brauner oder braunschwarzer länglicher Streifen auf oder unter dem Nagel zu sehen, kann ein harmloses Muttermal oder eine Pigmenteinlagerung die Ursache sein, aber auch schwarzer Hautkrebs (malignes Melanom).

Darüber hinaus gibt es zahlreiche weitere Ursachen für dunkle bis schwarze Nagelverfärbungen. Dazu zählen unter anderem bestimmte Medikamente, äußere Faktoren wie etwa Beizmittel, bakterielle Infektionen oder innere Erkrankungen wie ein Vitamin-B12-Mangel oder Morbus Addison, eine chronische Erkrankung der Nebennieren.

Hutchinson-Zeichen kann auf Krebs hinweisen

Bei schwarzem Hautkrebs im Nagelbett können zusätzlich schwarze, braune oder graue Verfärbungen außerhalb des Nagels zu sehen sein, etwa am Nagelhäutchen oder an der Nagelfalz (Hutchinson-Zeichen). Allerdings bedeutet nicht jede Verfärbung um den Nagel herum, dass Krebs vorliegt. Umgekehrt geht nicht jeder schwarze Hautkrebs mit dem Hutchinson-Zeichen einher. Wichtig ist, die Veränderung zeitnah von einer Hautärztin oder einem Hautarzt abklären zu lassen.

Schwarze Nägel durch Nagelpilz: Wie wird das behandelt?

Steht fest, dass die schwarzen Nägel tatsächlich auf Nagelpilz zurückzuführen sind, ist eine Behandlung empfehlenswert. Nagelpilz ist zwar nicht gefährlich – ohne eine Therapie kann er jedoch die Nagelplatte zerstören und sich zudem auf umliegende Nägel ausbreiten. Auch können sich andere Menschen mit den Pilzen anstecken.

Nagelpilz kann mit speziellen Lacken oder Cremes zum Auftragen behandelt werden. Oft reicht diese Therapie jedoch nicht aus. Dann müssen Tabletten oder Infusionen zum Einsatz kommen. Zusätzlich sollten betroffene Personen auf gründliche Hygiene achten, damit sich der Pilz nicht vermehren kann.

Die Behandlung von Nagelpilz erfordert Geduld: Oft dauert es mehrere Monate, bis die Erreger komplett beseitigt sind. Ob und welche Hausmittel gegen Nagelpilz helfen können, lesen Sie hier.

Fazit

Bei Nagelpilz können Fuß- oder Fingernägel schwarz gefärbt sein – in den meisten Fällen geht die Erkrankung jedoch eher mit weißlichen, gelben oder bräunlichen Farbveränderungen einher. Daher ist es wichtig, andere mögliche Ursachen für schwarze Nägel auszuschließen. Dazu zählen unter anderem Verletzungen, aber auch schwarzer Hautkrebs. Wer einen oder mehrere schwarze Nägel hat, sollte ärztlichen Rat suchen.

Transparenzhinweis
  • Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung und dürfen daher nicht zur Selbsttherapie verwendet werden.
Verwendete Quellen
  • "Onychomykose". Online-Informationen von Altmeyers Enzyklopädie: www.altmeyers.org (Stand: 25.1.2023)
  • Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft e.V. (DDG): "Onychomykose" (PDF). AWMF-Leitlinien-Register Nr. 013-003 (Stand: 12.5.2022)
  • "Verletzungen der Finger- und Zehennägel". Online-Informationen von MSD Manuals: www.msdmanuals.com (Stand: Dezember 2021)
  • "Chromonychie". Online-Informationen von Altmeyers Enzyklopädie: www.altmeyers.org (Stand: 19.1.2018)
  • Hermann, K., Trinkkeller, U.: "Dermatologie und medizinische Kosmetik". Springer, Berlin 2015
  • Raab, W.: "Nagelerkrankungen in der dermatologischen Praxis". Springer, Berlin 2012
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